ข้อความพิเศษจาก Dr. Tereza Kasaeva ผู้อำนวยการโครงการ Global TB ของ WHO เนื่องในโอกาสวันเด็กโลกและสัปดาห์รณรงค์ต่อต้านจุลชีพโลกวันเด็กโลกเป็น วันเมื่อสามทศวรรษที่แล้ว ซึ่งผู้นำโลกรับรอง อนุสัญญาสิทธิเด็ก ในประวัติศาสตร์ โดยสัญญาว่าเด็กทุกคนจะส่งเสริมและปกป้องสิทธิของพวกเขา รวมถึงสิทธิในชีวิตและสิทธิในสุขภาพวัณโรค (TB) ซึ่งเป็นโรคติดเชื้ออันดับต้น ๆ ของโลกยังคงละเมิดสิทธิของเด็กที่จะมีชีวิตในวัยเด็กที่ปลอดภัยและมีสุขภาพดี ในปี 2562 มีเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปีประมาณ 1.2 ล้านคนล้มป่วยด้วยวัณโรค และ
เด็ก 230,000 คนเสียชีวิตด้วยโรคที่ป้องกันและรักษาได้
ในบรรดาเด็กที่เสียชีวิตด้วยวัณโรค 80% ยังไม่ถึงวันเกิดครบห้าขวบด้วยซ้ำ เด็กที่เสียชีวิตจากวัณโรคก็มากเกินไป!
สัปดาห์นี้เป็นสัปดาห์ แห่งความตระหนักรู้ในการต้านจุลชีพโลกด้วย นักวิจัยคาดการณ์ว่าเด็กระหว่าง 25,000 ถึง 32,000 คนพัฒนาวัณโรคดื้อยาหลายขนาน (MDR-TB) ทุกปี MDR-TB เป็นวัณโรครูปแบบหนึ่งที่ดื้อต่อยาต้านวัณโรคที่ทรงพลังที่สุด 2 ชนิด (rifampicin และ isoniazid) เป็นตัวการหลักในการดื้อยาต้านจุลชีพ เด็กได้รับ MDR-TB ส่วนใหญ่ผ่านการแพร่เชื้อจากการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ใหญ่หรือวัยรุ่นที่ติดเชื้อ MDR-TB การวินิจฉัย MDR-TB อาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็ก เนื่องจากไม่สามารถสร้างตัวอย่างเสมหะสำหรับการทดสอบทางแบคทีเรียได้โดยง่าย และเนื่องจากการทดสอบไม่มีความไวในการตรวจหาจำนวนแบคทีเรียที่ต่ำในตัวอย่างเด็ก ปัจจุบัน WHO แนะนำให้ใช้ตัวอย่างที่แพร่กระจายน้อยและไม่ใช่เสมหะ เพื่อทดสอบด้วยการวินิจฉัยระดับโมเลกุลอย่างรวดเร็ว เพื่อยืนยันการวินิจฉัยวัณโรค ในเด็กที่มีแนวโน้มสูงที่จะเป็น MDR-TB (ตามสัญญาณหรืออาการของ TB ทั่วไปและเป็นผู้สัมผัสผู้ป่วยที่ยืนยัน MDR-TB)
แต่ผู้ที่มีผลตรวจเป็นลบสำหรับ TB หรือไม่สามารถเข้าถึงการทดสอบ
อย่างรวดเร็วได้ ทางคลินิก สามารถทำการวินิจฉัยได้ และเริ่มการรักษาทางเลือกที่สอง การรักษาวัณโรคดื้อยาอาจเป็นเรื่องยากเป็นพิเศษสำหรับเด็ก เนื่องจากมียาที่เป็นพิษหลายชนิดและคำนึงถึงความปลอดภัย หลักเกณฑ์ล่าสุดขององค์การอนามัยโลกเน้นย้ำว่าไม่แนะนำให้ใช้ยาฉีดอีกต่อไป เนื่องจากนำไปสู่ผลลัพธ์ที่แย่ลงและผลข้างเคียงที่รุนแรง รวมถึงการสูญเสียการได้ยิน ซึ่งมีผลกระทบอย่างมากต่อการเรียนรู้ภาษาและความสามารถในการเรียนรู้ที่โรงเรียน ดังนั้นเด็กทุกคนควรได้รับยาทางปากทั้งหมด ยาในกลุ่มที่สองหลายตัวในปัจจุบันมีสูตรที่เป็นมิตรกับเด็ก โดยสามารถหาซื้อได้ที่ Global Drug Facility ของ Stop TB Partnership
ในเดือนกันยายน พ.ศ. 2561 ที่ประชุมสมัชชาใหญ่แห่งสหประชาชาติว่าด้วยวัณโรค ประมุขแห่งรัฐ รัฐมนตรี และผู้นำอื่น ๆ มุ่งมั่นที่จะให้การดูแลเด็กอย่างน้อย 3.5 ล้านคนที่เป็นวัณโรค และเด็กที่เป็น MDR-TB จำนวน 115,000 คน ภายในปี พ.ศ. 2565 องค์การอนามัยโลกทั่วโลก พ.ศ. 2563 รายงาน TB รวมข้อมูลเกี่ยวกับ MDR-TB ในเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปีเป็นครั้งแรก ข้อมูลเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าเด็กจำนวน 3,400 และ 5,500 คนที่เป็นโรค MDR-TB เริ่มการรักษาทางเลือกที่สองในปี 2561 และ 2562 ตามลำดับ ซึ่งหมายความว่าทั่วโลกเราบรรลุเป้าหมายเพียง 8% ของเป้าหมายทั่วโลกที่ 115,000 คนในช่วงสองปีแรกนับตั้งแต่สหประชาชาติ การประชุมระดับสูงเรื่องวัณโรค สำหรับวัณโรคในเด็กโดยรวม เราอยู่ที่ 30% ของเป้าหมาย 5 ปีที่ 3.5 ล้านคน
การระบาดใหญ่ของ COVID-19 คุกคามต่อไปเพื่อย้อนกลับกำไรที่ได้รับจากเป้าหมายและส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อการตรวจหาและการดูแลผู้ป่วย MDR-TB ในเด็ก ตัวอย่างเช่น การล็อกดาวน์ ทำให้เกิดความล่าช้าในการวินิจฉัยและการรักษาวัณโรคในทุกกลุ่มอายุ และเพิ่มการสัมผัสในครัวเรือนและการแพร่เชื้อวัณโรค นอกจากนี้ยังมีผลกระทบทางอ้อม เช่น รายได้ครัวเรือนลดลง ความยากจนที่เพิ่มขึ้น ความไม่มั่นคงทางอาหารและภาวะทุพโภชนาการ การไม่ได้รับการตรวจสุขภาพและการฉีดวัคซีน เป็นต้น
ความก้าวหน้าที่เร็วขึ้นจึงต้องรับประกันการเข้าถึงบริการ TB ที่จำเป็นแม้ในช่วงเวลาวิกฤต และใช้ประโยชน์จากพลังแห่งนวัตกรรม ซึ่งรวมถึงการเพิ่มความพยายามในการตรวจหากรณีต่างๆ ผ่านการตรวจสอบการติดต่อเพื่อระบุเด็กที่ต้องการการประเมินเพิ่มเติมหรือการรักษาป้องกันวัณโรค การเปิดตัวการทดสอบระดับโมเลกุลอย่างรวดเร็ว การนำวิธีการเก็บสิ่งส่งตรวจที่เป็นมิตรต่อเด็ก การเข้าถึงการถ่ายภาพรังสีทรวงอก และขีดความสามารถ การสร้างบุคลากรทางการแพทย์ในทุกระดับของระบบสุขภาพ การพัฒนาและการใช้สูตรยาที่เป็นมิตรต่อเด็ก ตลอดจนการใช้เทคโนโลยีดิจิทัล
เราขอเรียกร้องให้ทุกประเทศ หุ้นส่วน และภาคประชาสังคมผนึกกำลังและดำเนินการหลักที่รวมอยู่ใน Roadmap ปี 2018 เพื่อยุติวัณโรคในเด็กและวัยรุ่น เพื่อปรับปรุงการค้นหากรณี การป้องกัน และการดูแลเพื่อให้บรรลุเป้าหมายการประชุมระดับสูงของสหประชาชาติที่เกี่ยวข้องกับเด็ก และยุติวัณโรคและ MDR-TB ในเด็กในที่สุด
เด็กและวัยรุ่นคืออนาคตของเรา ในขณะที่เราให้ความสำคัญกับวันเด็กโลกและสัปดาห์รณรงค์ต่อต้านจุลชีพโลก ความสนใจนี้ควรดำเนินต่อไปตลอดปีและปีต่อๆ ไป เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีเด็กหรือวัยรุ่นเสียชีวิตหรือทนทุกข์ทรมานจากวัณโรคซึ่งเป็นโรคที่ป้องกันและรักษาได้ เรารับผิดชอบต่อพวกเขา ในฐานะบุคคลที่มีอำนาจในการกำหนดชีวิตของพวกเขาและอนาคตโดยรวมของเรา เราไม่สามารถทำให้พวกเขาผิดหวัง!
Credit : ต้นไม้ | เสื้อผ้าผู้หญิง | รีวิวเครื่องดนตรี | วิธีทำ if | เกมส์ออนไลน์
